糖尿病健康飲食

                            糖尿病健康飲食


對糖尿病人來說,米飯不能吃飽,水果不能吃多,甜品基本不碰……那他們到底能吃什么?要對哪些食物忌口?營養專家為糖尿病人開出了“三宜三不宜”健康食譜。


1、機理


糖尿病人吃什么好一直是糖尿病患者及其家屬比較關心的話題,一個基本的原則就是:可能快速提升血糖的,以及糖分含量高或者淀粉、脂肪含量高的的食品是要少吃的,他們都很容易轉化為葡萄糖。那糖尿病人吃什么好呢?是不是促進血糖降低的就好呢?也不全是。在確診的糖尿病以后,一般都開始吃藥來降低血糖,如果說是吃的二甲雙胍類藥,因為這個藥會影響維生素B12的吸收,因此吃這個藥的病人多補充一些維生素B12是應該的,另外就是吃拜唐平的病人,由于這個藥是延遲葡萄糖在腸道吸收的,因此,吃這個藥的病人不能只是吃碳水化合物(淀粉脂肪),還要補充一定的蛋白質,一般來講如果您一頓吃5兩,那么1兩要是蛋白質;吃磺脲類藥物的,這個藥主要是刺激胰島素增加分泌,增加了胰島的負擔,建議改藥。用胰島素的病人注意隨身帶幾粒糖在身上,以防出現低血糖。無論那一期的糖尿病患者,鑒于糖尿病以及糖尿病引起的并發癥都是跟“氧化應激”有著密切的關系,因此,多吃一些抗氧化力強食物都是應該的。比如說含維生素E、維生素C之類高的食物都是有益無害的。原則上是抗氧化越強效果越好。


2、食譜


三宜


五谷雜糧,如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維的主食,長期食用可降低血糖、血脂;


豆類及豆制品,豆類食品富含蛋白質、無機鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯;


苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能長期服用一些植物活性硒,則降血糖和預防并發癥的效果會更好。


三不宜


糖尿病人日常飲食也要警惕“三不宜”


不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點等,因為這些食品含糖很高,食用易出現高血糖;


不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪,如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發生動脈粥樣硬化


不宜飲酒,酒精能使血糖發生波動,空腹大量飲酒時,可發生嚴重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現,不易發現,非常危險。


糖尿病人甜食不能沾,可長期服用蜂膠,因為蜂膠不含糖,只是有點腥澀味;阿斯巴甜可用來增加甜味。


3飲食原則


糖尿病飲食的第一個主要的原則就是控制飲食,這樣才能達到更好的效果。低糖其實就是少吃或不吃那些容易導致血糖上升的食物。比方說,加糖的食物,像糖果、汽水、可樂、蜜餞,及蜂蜜、加糖飲料,以及各種中西式的甜點都應該少吃;若是嗜食甜食的人,則建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調味。此外,淀粉類含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角,以及燒餅、燒賣、蘿卜糕等;尤其各種年節食品,如粽子、月餅、年糕,更是糖尿病患者特別需要“忌口”的。


糖尿病飲食的第二個主要的原則就是少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃:由于肥胖是糖尿病的敵人,而且糖尿病患者罹患心血管疾病的幾率比一般人高,因此控制油脂的攝取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品,譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等;同時要節制肉類食物、減少動物性脂肪的攝取量,并且改用植物油來烹調食物。此外一些膽固醇含量高的食物,如動物內臟、蛋黃、海鮮類等,也要少吃。至烹調上,應盡量采用清淡少油的方式,如燉、烤、鹵、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。


4飲食治療


1、飲食治療是所有糖尿病人需要堅持的治療方法。輕型病例以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食療法的基礎上,合理應用體療和藥物療法。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島胰才能發揮好療效。否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。


2、飲食方案應根據病情隨時調整、靈活掌握。消瘦病人可適當放寬,保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。對于用胰島素治療者,應注意酌情在上午9~10點,下午3~4點或睡前加餐,防止發生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。


3、糖尿病飲食中要科學地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源,應予以控制,但是副食中的蛋白質、脂肪進入體內照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的來源。蛋白質和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多,也可使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應合理搭配,否則照樣不能取得預期效果。[1] 


5注意事項


一、定時定量和化整為零


定時定量是指正餐。正常人推薦一日三餐,規律進食,每頓飯進食量基本保持平穩。這樣做的目的是為了與降糖藥更好的匹配,不至于出現血糖忽高忽低的狀況。


化整為零是指零食。在血糖控制良好的情況下,我們可以允許病人吃水果,以補充維生素。但吃法與正常人不同,一般不要飯后立即進食。可以選擇飯后2小時食用水果。吃的時候將水果分餐,如:一個蘋果分2-4次吃完,而不要一口氣吃完。分餐次數越多,對血糖影響越小。


二、吃干不吃稀


建議糖尿病人盡量吃‘干’的。比如:饅頭、米飯、餅。而不要吃面糊糊、粥/泡飯、面片湯、面條等。道理就是越稀的飲食,經過烹飪的時間越長,食物越軟越爛,意味著越好消化,則升糖越快,所以無論什么粥都不宜吃。


三、吃硬不吃軟


糖尿病飲食中,同樣是干的,我們更推薦‘硬一點’而不是‘軟一點’。道理與上面相同。


四、吃綠不吃紅


食物太多,很多病人不能確定哪個我是該吃的,哪個是不該吃的。一般綠色的,多是含有葉綠素的植物,如:青菜。而紅色的含糖相對較高,不宜食用。如吃同樣重量的黃瓜和西紅柿,西紅柿可以明顯升糖。所以,在不能確定的情況下,‘綠色’的一般比較保險。[2] 


6相關問題


⑴補硒治療糖尿病


糖尿病作為一種慢性疾病,其治療的過程是長久而又繁雜的。糖尿病的治療重在日常的保養及飲食的注重。那么糖尿病飲食方面有什么需要注意的呢?


硒作為人體必不可少的微量元素,對糖尿病有著極其重要的治療作用。硒最重要的生物學功能是抗氧化,消除自由基,補充適當的硒有助于改善胰島素自由基防御系統和內分泌細胞的代謝功能,這為預防糖尿病并發癥發生提供了新依據。另外,硒也可以通過改善糖尿病血液粘滯性增高狀態,延緩糖尿病并發癥發生,改善糖尿病預后。


硒是構成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分,它能防止胰島β細胞氧化破壞,使其功能正常,促進糖份代謝、降低血糖和尿糖。


此外,硒除了產生胰島素樣作用以外,還有與胰島素協同的作用,這使得硒在糖尿病發病機制中的作用更為引人注目。


因此,糖尿病人日常補硒可以多吃一些富含硒的食物,如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜、100微克等。


⑵糖尿病與苦蕎


糖尿病 現代臨床醫學觀察表明,苦蕎麥面具有降血糖、降血脂,增強人體免疫力、療胃疾、除濕解毒、治腎炎、蝕體內惡肉的功效,對糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、中風、胃病患者都有輔助治療作用。這些作用都與苦蕎麥中含有的營養成分有關與苦蕎。


苦蕎--七大營養素完全集于一身,不是藥,不是保健品,是能當飯吃的食品,卻有著卓越的營養保健價值和非凡的食療功效。它不屬禾本科,而屬蓼科,與人們所熟悉的“何首烏、大黃”等是親兄弟,是國際糧農組織公認的優秀糧藥兼用糧種,是我國藥食同源文化的典型體現。苦蕎被譽為“五谷之王”,三降食品(降血壓,降血糖,降血脂)。出產于高寒山區,綠色天然,純凈無染。


苦蕎,早在公元前五世紀的《神農書》上就有記載:說“苦蕎乃五谷雜糧之王也”。它僅生長在我國西南等少數高寒山區,在國外種植產量很低或營養與藥用價值遠不及我國,所以說它很珍奇。在重植的過程中不能施農藥化肥,用上農藥和化肥反而會減產甚至絕收,所以苦蕎從本質上是拒絕農藥和化肥的,這就保證了它的純綠色。  苦蕎,屬于粗糧食系列,而且是“五谷雜糧之王”, 它含有大量、均衡、全面的人體必須的營養成份(生物類黃酮、蛋白質、脂肪、淀粉、維生素、礦物質、膳食纖維),被稱為植物黃金。


苦蕎能抗菌消炎,有“消炎糧食”的美稱。


苦蕎有通便排毒的功效,民間又稱其為“凈腸草”


苦蕎又是自然界中甚少的藥食兩用作物:


據《本草綱目》記載:苦蕎味苦,性平寒,能實腸胃,益氣力,續精神,利耳目,煉五臟渣穢;  在《千金要方》、《中藥大辭典》及相關文獻中對苦蕎都有記載:可安神、活氣血、降氣寬腸、清熱腫風痛、祛積化滯、清腸、潤腸、通便、止咳、平喘、抗炎、抗過敏、強心、減肥、美容等功效。


特別是獨特成份——苦蕎黃酮,功效非常獨特,能有效地預防和調理心腦血管疾病、糖尿病、消化系統及呼吸系統疾病,效果顯著,同時提高人體的免疫力。  主要成份是蘆丁,又名維生素P。其主要功效是:軟化血管,改善微循環,清熱解毒、活血化瘀、拔毒生肌、有降血糖、尿糖、血脂、益氣提神、加強胰島素外周作用。而蘆丁在其它谷物中幾乎沒有!


苦蕎的獨特活性成份——苦蕎黃酮是一種具有多樣生物活性較復雜的復合性物質,主要成份 有槲皮素、蘆丁、坎菲醇、桑色素,其中蘆丁占80%,這種天然組合的比例更有協同效應,更易被人體吸收。它具有清熱解毒,活血化瘀、抗栓塞、改善微循環,能有效降低微血管脆性和滲透性,有預防大腦微血管出血和維護眼循環的作用,四大生理活性:


1.活血化瘀、降低膽固醇, 苦蕎黃酮對冠心病、心腦血管和周圍血管病,均有良好的治療作用。其活血化瘀、改善微循環的有效率達88%。


2.殺菌、抑菌,0.08%的苦蕎溶液可在8小時內殺滅大腸桿菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌,殺滅率達85%,可殺滅體內有害細菌,可預防調節腸胃炎癥。


3.抗氧化、防癌,苦蕎黃酮可防止油脂自動氧化。另外可抑治癌細胞的激活,防止腫瘤的增生,達到防癌的作用。


4.抗胰島素抵抗因子, 苦蕎黃酮可有效對抗“胰島素抵抗因子”,提高細胞、組織對胰島素的敏感性,加強細胞組織的自我修復能力,從而達到對糖尿病的雙向調節作用,即能使高的血糖降低,低的血糖升高,正常的血糖不變。真正達到綠色、安全地預防和控制糖尿病及其并發癥,是天然的植物胰島素。


⑶不同糖尿病人的健康飲食


①一般病情


1.蜂膠:蜂膠具有很好的預防和治療糖尿病的效果,可以增強體力,增強免疫力,能對抗因糖尿病引起的傷口不易愈合和潰瘍癥狀。不過央視2臺報道中國本來只有300噸蜂膠,但每年賣的蜂膠有1000噸,700噸其實是樹膠,因此要仔細辨別選擇。


2.蝦青素軟膠囊:蝦青素作為一種迄今為止最強的一種抗氧化劑,可以有效的抑制胰島素抵抗,和促進胰島恢復正常,讓胰島自身分泌胰島素,同時能夠防止低密度脂蛋白的氧化,促進高密度脂蛋白的升高,因此也可較好防止中等和微小動脈的硬化,所以對防治糖尿病的并發癥有較好的效果。


3.南瓜籽油:德國營養學家經過長達8年的研究發現南瓜籽油有獨特的營養和功效: 含有多種不飽和脂肪酸,主要是B-Sitostesin和亞麻油酸等,能有效處理人體內脂肪、膽固醇、對防止動脈硬化,糖尿病有很好的療效。


4.所有天然抗氧化的保健品長期服用對糖尿病都有好處。


②腎病損害后


糖尿病人如果出現了腎臟損害:由于絕大部分藥物以及代謝產物都是經過腎臟代謝排出的,因此,如果出現了腎臟的嚴重損害,大家記住了:所有的豆類都不要吃了!因為這些植物蛋白過多會加重腎臟代謝的負擔,原則是少量優質蛋白低鹽飲食。


③肝臟損害后


由于像二甲雙胍等一些化學藥物可能會導致肝臟損害,如果出現了肝臟的損害,這些經過肝臟代謝的藥物都盡量不要吃了,不然,糖尿病還沒有治好,結果肝臟的不可逆損害出現了,因此可以服用一些抗氧化的保健品或者食品,保護肝臟的細胞膜、和線粒體以及DNA不受損害。


所以說糖尿病人的飲食吃什么好?不能一概而論,在疾病的不同階段應該有不同的飲食,所以說糖尿病人的飲食是一個動態變化著的問題,尤其請家中有糖尿病的家屬們要注意。


4.吸收負離子治療糖尿病


在高血糖狀態下,因多元醇代謝的亢進、葡萄糖的自身氧化,氧化磷酸化等引起活性氧自由基過量產生,自由基是在生物體內搶奪電子的物質,從醫學上來講,電子被搶奪是萬病之源。負離子[3] 帶有負電位。即有多余的電子,電子補充給自由基后,自由基被還原消除了自由基,而自身轉變為了氧分子。同時,負離子能夠直接消除活性氧自由基,抑制脂質的氧化等,也能改善SOD酶活性,調節植物神經系統,改善體內酸性物質,促進葡萄糖進入細胞,改善細胞內糖代謝等,對糖尿病的治療非常有益。[4] 


7降糖茶


1、菊楂茶


菊花15克,山楂20克。水煎或沸水沖泡10分鐘即可飲用。常飲菊楂茶,不僅擴張冠狀動脈,舒張血管,降低血壓,同時也降血脂。適用于冠心病、高血壓、高血脂、心功能不全等。


2、菊槐茶


菊花、槐花各10克。用沸水沖泡10分鐘即可飲用,沒泡反復沖泡不宜超過3次。此茶可平肝降壓,軟化血管。主治各種高血壓病,對老年人高血壓伴有動脈硬化者尤為適宜。


3、菊紅茶


菊花10克,紅花5克,丹參5克。用沸水沖泡10分鐘即可飲用,沒泡反復沖泡不宜超過3次。菊紅茶能降低冠脈阻力、改善心肌微循環,堅持服用可降低冠心病、心絞痛的發作次數,減輕發作程度。


4、石榴茶


石榴茶中含有一種叫鉻的元素,它在糖和脂肪的新陳代謝中起著重要作用。補充鉻元素可以幫助糖尿病人改善葡萄糖耐量,起到降低血糖、血脂,增強胰島素敏感性的作用。輕度糖尿病人可以通過喝番石榴茶穩定血糖,而重度患者可以通過食療與藥物相結合。


                                             對外事務部  馮敏 摘


 

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